Rejuvenecimiento de la Piel

Fotofacial

¿Quién es candidato para FotoFacial?

  • Las personas que sufren de rosácea y experimenten rubor y rojez.
  • Personas con cambios de envejecimiento temprano y daño solar.
  • Personas que no desean el período de recuperación del rejuvenecimiento con láser.

¿Cómo funciona?
Los tratamientos de la piel consisten frecuentemente en tratamientos de todo el rostro o el cuerpo, utilizando parámetros de energía suave. El régimen de tratamiento típicamente consiste en:

Cuatro a seis tratamientos administrados a todo el rostro, pecho, cuello o manos, espaciados en intervalos de tres semanas

Un espectro de luz amplio en el rango visible y cerca del infrarrojo, desde 515 nm hasta cerca de 1200 nm

La luz se transmite a través de una pieza de mano pequeña de vidrio chato y liso que se ubica suavemente sobre la piel

¿Qué resultados pueden esperarse?
Usted puede esperar ver una disminución gradual en la rojez, el rubor y capilares dilatados en general.

La piel dañada por el sol se volverá más lisa con una disminución de las arrugas finas, una reducción en el tamaño de los poros, y una atenuación de las manchas del sol.

Mucha gente con rosácea nota mejoras en las erupciones y pueden disminuir o discontinuar sus medicaciones.

¿Cuán rápido veré los resultados?
Después de su primer tratamiento Fotofacial, su piel se sentirá más lisa y hasta ganará tonicidad. Estas mejoras son graduales y serán más visibles después de cada tratamiento.  Se practican cinco tratamientos para obtener resultados óptimos. Algunos pacientes se benefician con tratamientos adicionales.

¿Quién descubrió esta técnica?
El Dr. Bitter (un dermatólogo de California) ha sido el primero en publicar esta técnica y la ha estado practicando desde 1998. El Dr. Mullholland (un cirujano plástico en Toronto) también ayudó a refinar el procedimiento especialmente en relación al mejoramiento de las arrugas. El Dr. Speron ha practicado este procedimiento desde Julio de 2000 y ha tomado cursos de entrenamiento extensivos con los doctores Bitter y Mullholland (como así también lo han hecho las enfermeras que practican este procedimiento en nuestra oficina).

¿Qué áreas pueden ser tratadas?
Existen muchos aparatos de rejuvenecimiento de la piel en el mercado para tratar más áreas que sólo el rostro. El cuello, el pecho, la espalda y las extremidades también pueden ser tratadas. Por favor consulte con su doctor en referencia a sus requerimientos específicos.

¿Quiénes son candidatos para el tratamiento?
Casi cualquier tipo de paciente. Los mejores doctores a nivel mundial reportan excelentes resultados en pacientes de virtualmente todos los colores de piel, todos los tipos de tez, y casi cualquier edad.

¿Cómo es el tratamiento?
Los pacientes experimentan molestias mínimas. Nosotros les damos a los pacientes LMX (un anestésico tópico) como rutina, de manera que estén cómodos durante el procedimiento. Algunos pacientes no lo necesitan.

¿Cuánto tarda un tratamiento típico?
Cada caso varía. Cuando se tratan sólo áreas pequeñas, el tiempo del procedimiento es corto. Típicamente el procedimiento dura hasta una hora.

¿Cuáles son los efectos colaterales?
Los efectos colaterales varían individualmente, pero típicamente son mínimos. El riesgo de quemaduras por el láser es menor al 1%.

¿Hay restricciones para mis actividades después del tratamiento?
Siguiendo el tratamiento, deberían haber solo restricciones mínimas a sus actividades. Usted puede comenzar a hacer ejercicios al día siguiente. Se puede usar maquillaje inmediatamente

Foto Estiramiento - FotoLift

El FotoLift es uno de los más nuevos tratamientos con láser disponibles en la actualidad. De acuerdo a los doctores, el FotoLift es el mejor tratamiento con láser para un estiramiento facial no quirúrgico o estiramiento de la piel sin período de recuperación en el mercado.

Existe una amplia variedad de lásers médicos y sistemas de luz disponibles ahora para rejuvenecer la piel. Sin embargo, algunos lásers no son efectivos en algunos tipos de piel. No obstante, con el FotoLift, todos los pacientes (sin importar el tipo de piel) que desean rejuvenecer su piel pueden someterse a este tratamiento. El FotoLift puede beneficiar a diferentes tipos de personas con muchas ascendencias étnicas diferentes. El FotoLift Polaris es un tratamiento de avanzada para el estiramiento de la piel y la reducción de arrugas. El innovador tratamiento de FotoLift es más comúnmente utilizado para el rejuvenecimiento no ablativo del rostro y el cuello. Con no se desprende la piel, usted puede hacerse el tratamiento con Polaris y volver al trabajo el mismo día. La energía se concentra debajo de la superficie de la piel, lo que minimiza el riesgo de una herida en la piel visible. Por eso se lo considera un tratamiento con láser no ablativo y sin período de recuperación. El dispositivo Syneron Fotolift fue nombrado el mejor tratamiento anti envejecimiento del 2004 por la New York Magazine!

Las sesiones del tratamiento de FotoLift usualmente no son dolorosas, y no requieren anestesia local. Sin embargo, la mayoría de los doctores recomiendan cinco tratamientos. Usted comenzará a ver resultados en el espejo después de tres sesiones, con el aumento del nivel de energía en cada tratamiento para incrementar la estimulación del crecimiento del colágeno.

Desde un punto de vista médico, Polaris es una combinación del Láser Diode de 900nm y de radiofrecuencia bipolar (ELOS). Esto requiere niveles más bajos de energía para resultados superiores con un máximo de seguridad y confort. El calor del Polaris produce resultados tanto en los niveles de la epidermis como de los niveles dérmicos profundos. La energía es enviada precisa y efectivamente a la zona de tratamiento. La luz (energía láser) crea temperaturas más altas en la epidermis, tratando las arrugas finas en la superficie, mientras que la combinación de luz y RF penetra más profundamente en la dermis para tratar arrugas más profundas.

Recuerde, generalmente requiere hasta cinco tratamientos para conseguir el efecto máximo. El FotoLift crea el estiramiento de la piel y la reducción de arrugas a través de la estimulación y la producción del colágeno de su propio cuerpo. Los beneficios totales del tratamiento pueden tomar de 6 a 12 meses para ser aparentes. El nuevo colágeno que se forma es permanente, a diferencia del colágeno inyectado, pero está sujeto al deterioro natural con el envejecimiento continuo. Los tratamientos de mantenimiento se recomiendan usualmente cada 6 a 12 meses.

Aunque los tratamientos con Polaris Fotolift se usan principalmente para el rostro y cuello, aunque no se limita a esas áreas. Se puede usar FotoBody para áreas problemáticas en otras partes del cuerpo, como el daño por el sol o el envejecimiento de la piel del pecho, las manos, piernas y antebrazos. El FotoFacial (y el FotoBody) trata manchas de la edad, pecas, y otras manchas pigmentadas y ayuda a restaurar el aspecto  juvenil resplandeciente y radiante, y una tez lisa. El FotoLift afirma, tonifica y tensa la piel – este puede ser usado en muchas partes de su cuerpo.

Terapia FotoDinámica y Acido AminoLevulínico

La terapia FotoDinámica se ha convertido en la forma más efectiva para tratar condiciones del acné. Los lásers ayudan a encoger las glándulas sebáceas (glándulas productoras de óleo) y reducen la producción de sebo en unos pocos tratamientos. Esta nueva terapia se está convirtiendo en la última combinación de técnicas trabajando para matar la bacteria y encoger las glándulas sebáceas. Estos lásers son conocidos por mejorar la formación de colágeno y la apariencia de las cicatrices del acné.

La terapia para acné con láser ELOS es un láser no ablativo, que usa un espectro amplio de energías de luz y radio frecuencia para tratar las glándulas sebáceas. La frecuencia de la luz calienta el P.Acnes (la bacteria del acné en los poros) y ayuda a encoger las glándulas sebáceas. La Radio Frecuencia ayuda a mejorar la textura de la piel, ya que la mayoría de los pacientes con acné sufre de una piel áspera, grasosa y enrojecida. Este tratamiento no tiene período de recuperación, es de bajo riesgo y ofrece una mejora segura para aquellos con acné activo.

¿Qué es el Acido AminoLevulínico (Amino-Levulinic Acid, ALA)?
El Acido AminoLevulínico o ALA es una sustancia natural del cuerpo. Este producto se aplica tópicamente y el cuerpo absorbe selectivamente la sustancia en las glándulas sebáceas, los folículos capilares y las células de la piel dañadas por el sol. El ALA se convierte en un fotosintetizador y se activa con un tratamiento con luz, y luego destruye las células necesarias en la piel. El ALA se deja en la piel por 30 a 60 minutos antes de ser activado por la terapia FotoDinámica. Este producto es activado por fuentes de luz. Los pacientes deben permanecer al sol o bajo una luz brillante por un mínimo de 48 horas después del tratamiento. Las pantallas solares no protegen contra la fotosensibilidad en la piel.

¿Cómo se activa el Acido AminoLevulínico?
Este tratamiento es un proceso de dos pasos en el cual el producto es aplicado y luego  se activa el ALA. Primero, el ALA será aplicado en la piel. El ALA se convierte en un fotosintetizador y las lesiones del acné son atraídas a la solución. El ALA permanecerá en la piel por 30 a 60 minutos. Después de que el producto se asiente en la piel, practicaremos un tratamiento láser para el acné en la piel, que activa el fotosintetizador. El propósito de este tratamiento es estimular la reacción fotoquímica en la piel. Una mejora significativa en el acné moderado a severo puede ser conseguida en tan poco como uno a tres tratamientos.

¿Cuáles son los riesgos involucrados?
El ALA es una alternativa segura a los antibióticos y tratamientos químicos contra el acné. La mayoría de los pacientes no sienten molestias, pero algunos experimentan molestias suaves, como hormigueo, ardor, y sensación de pinchazos en las lesiones del acné. Podría ocurrir un cambio en el color de la piel y ésta podría ponerse colorada e hincharse ligeramente en la semana siguiente. Podría aparecer una costra ligera en las lesiones del acné. La piel se vuelve muy sensible a cualquier fuente de luz, como el sol o la luz artificial brillante. La piel se cura lentamente y comienza a mostrar mejoras graduales a través de la serie de tratamientos.

¿Qué otra cosa puede ser tratada con el Acido AminoLevulínico (ALA)?
Además del tratamiento de las lesiones del acné, el ALA puede ayudar con otras condiciones de la piel:

  • Lesiones precancerosas previniendo el cáncer de piel
  • Mejora de arrugas y tamaño de los poros
  • Mejora de la textura de la piel
  • Minimización de la pigmentación
  • Tratamiento de la hiperplasia sebácea

Rejuvenecimiento de la Piel con Láser

El envejecimiento, la exposición al sol, los factores hereditarios y de estilo de vida, incluyendo la nutrición, el consumo de alcohol y de cigarrillos podrían contribuir a las arrugas faciales.

Los cambios de pigmentación en la piel, como el rubor o las manchas marrones, también podrían ocurrir con la edad o como resultado de las pastillas anticonceptivas, el embarazo o factores genéticos. El acné pasado podría haber hecho que su piel sea irregular. Estos problemas, como así también ciertas condiciones de la piel, pueden ser mejorados con el rejuvenecimiento facial con láser.

¿Soy un buen candidato para el rejuvenecimiento de la piel?
Usted podría ser un buen candidato para el rejuvenecimiento si tiene una o más de las siguientes condiciones:

  • Piel facial arrugada o dañada por el sol
  • Las arrugas verticales alrededor de la boca.
  • Patas de gallo alrededor de los ojos y quizás algo de laxitud de la piel en el área del párpado inferior
  • Arrugas finas de sus párpados superiores
  • Manchas marrones o piel colorada
  • Ciertos crecimientos precancerosos de la piel
  • Cicatrices del Acné o de la varicela
  • Cicatrices faciales superficiales de una herida pasada

Los pacientes pueden rejuvenecer su piel a casi cualquier edad. Usted podría tener ciertas características que lo hacen un mejor candidato para una técnica que para otra, o si cirujano podría tener preferencias basadas en su experiencia personal con métodos diferentes.

La cantidad de tiempo que necesite para la recuperación también puede ser un factor de importancia para seleccionar un método específico de rejuvenecimiento o determinar la extensión del tratamiento. Todas las técnicas de rejuvenecimiento de la piel pueden realizarse en profundidades variables.

Un tratamiento más superficial requerirá más tiempo de curación, pero usted podría necesitar repetir el tratamiento más de una vez para obtener los mismos resultados que con un tratamiento más profundo. Si usted se va a someter a una cirugía estética, como un estiramiento facial o una cirugía de párpados, usted podría realizarse el procedimiento de rejuvenecimiento de la piel al mismo tiempo.

TÉcnicas de Rejuvenecimiento de la Piel

Los peelings químicos, la dermabrasión y el rejuvenecimiento de la piel con láser, consiguen resultados básicamente de la misma manera. Se remueven capas de su piel, y a medida que progresa el proceso de curación, emerge una nueva piel de apariencia más saludable. Lo que diferencia los distintos métodos de rejuvenecimiento es la forma en que las capas de piel son removidos. Los peeling químicos implican la aplicación de una solución cáustica, la dermabrasión utiliza un rodillo de alta velocidad, y el rejuvenecimiento con láser utiliza un rayo láser.

¿Cómo se practica un peeling químico?
Se aplica una solución química en todo o ciertas regiones de su rostro, como las patas de gallo alrededor de sus ojos o las arrugas verticales alrededor de su boca. Su cirujano plástico aplicará la solución con una esponja, un apósito de algodón o a veces, para áreas más pequeñas, un hisopo de algodón o un pincel. Su cirujano decide cuánto tiempo deja la solución en su rostro observando cuidadosamente cualquier cambio en la apariencia de su piel. Con ciertos tipos de peelings químicos, la solución podría ser neutralizada después de una cantidad de tiempo apropiada.

¿Cuáles son los diferentes tipos de peelings químicos?
Los diferentes tipos de peelings químicos varían de acuerdo con sus ingredientes específicos y su potencia. La profundidad de su acción peladora también podría determinarse por factores como cuánto tiempo se dejan en la piel y si son aplicados suavemente o refregados vigorosamente sobre la piel

Los Ácidos Alfa Hidroxi (AlphaHydroxy Acids, AHAs):el ácido Glicólico es el peeling más superficial, hasta un 30%. A veces, solo un tratamiento con un peeling AHA le dará a su piel una apariencia saludable, fresca y radiante. Los tratamientos reiterados pueden ayudar a mejorar la textura de su piel. Los peelings con AHA pueden reducir los efectos del envejecimiento y el daño solar incluyendo las arrugas finas y las manchas marrones. Su cirujano le recomendará un programa de mantenimiento usando productos con AHA que usted aplicará en su casa regularmente.

Un peeling con AHA se practica en la oficina de su doctor. No se necesita anestesia ni sedantes, y usted sólo sentirá un hormigueo o una sensación de suaves pinchazos cuando se aplique la solución sobre su rostro. Inmediatamente después del procedimiento, usted generalmente estará en condiciones de usar maquillaje, y podrá conducir a su casa o de vuelta al trabajo.

Un peeling con ácido tricloroacético (TCA) se usa frecuentemente para tratar arrugas, cambios de pigmentación en la piel y manchas en la piel. Muchos pacientes se pueden beneficias con el TCA aplicado no solo en el rostro sino también en el cuello y otras partes del cuerpo que han sido expuestas al sol. Para un peeling en áreas limitadas como alrededor de la boca u ojos, las fórmulas TCA son preferidas frecuentemente porque tienen menos efectos blanqueadores que las soluciones que contienen fenol, otro agente exfoliante popular. Por la misma razón, los cirujanos han encontrado que el TCA es efectivo para tratar pacientes con piel más oscura. Los peelings con TCA más suaves pueden ser repetidos frecuentemente para conseguir resultados acumulativos, o puede usarse el TCA para conseguir un peeling medio o hasta profundo, dependiendo de la concentración del ácido y la forma de aplicación.

Ácidos BetaHidroxi (BHAs):el ácido salicílico, el BHA más popular funciona principalmente como un exfoliante. Provoca que las células de la epidermis se despeguen, permitiendo que las células de piel muertas se desprendan, dando lugar al crecimiento de piel nueva. El ácido salicílico ha reportado mejorar las arrugas, la aspereza y la pigmentación moteada de la piel foto dañada.

Una solución de ácido salicílico puede funcionar en una manera similar al peeling con ácido glicólico, pero la irritación podría ser reducida. Un peeling profundo con BHA puede ser superior para muchos tipos de piel porque la irritación y la inflamación se mantienen al mínimo debido a la acción analgésica del compuesto del BHA. El ácido alicílico también es lipo soluble, de ahí que es un buen agente para la piel propensa a las manchas con puntos negros. Las concentraciones más comunes que se utilizan hoy son de 20% a 30%.

Peelings con Fenol: estos peelings se recomiendan a veces para tratar la piel facial particularmente áspera y dañada por el sol. El fenol es efectivo para reducir la apariencia de arrugas que van de líneas finas a surcos profundos. Puede corregir problemas de pigmentación incluyendo rubor o manchas marrones relacionadas con la edad, y puede usarse en el tratamiento de condiciones de la piel precancerosas.

El fenol es particularmente útil para minimizar las líneas verticales que frecuentemente se forman alrededor de la boca como resultado de del envejecimiento. La desventaja del fenol para el peeling de áreas limitadas es que frecuentemente tiene un efecto blanqueador significativo. Después de que su piel ha sido tratada con fenol, podría necesitar usar maquillaje para que las áreas tratadas hagan juego con el color de piel de las áreas circundantes. A diferencia de los peelings con TCA, el fenol no puede usarse en su cuello u otras partes de su cuerpo.

Ciertas variantes de la fórmula del fenol, que crean una solución “amortiguada” o más suave”, podrían permitir una mayor flexibilidad en su uso.

¿Cómo se practica la dermabrasión?
La Dermabrasión usa un pequeño rodillo con superficie áspera, similar a una lija fina, que gira a una velocidad rápida, para corroer la piel, removiendo sus capas superiores. Este procedimiento de rejuvenecimiento, a veces es seleccionado para el tratamiento de cicatrices faciales como aquellas causadas por el acné, y frecuentemente se realiza en las mejillas o en todo el rostro.

La Dermabrasión, como los peelings químicos más profundos, es muy efectiva para reducir la apariencia de las arrugas verticales alrededor de la boca. Puede usarse un una pequeña parte de la piel y en pacientes de tez morena. El rea tratada usualmente se mezclará con la piel circundante por lo cual habrá sólo una pequeña, si hay alguna, diferencia en la pigmentación.

¿Cómo se realiza el rejuvenecimiento con láser?
El rejuvenecimiento de la piel utilizando el láser de dióxido de carbono (CO2) es la técnica más recientemente desarrollada descripta en este folleto. Sus efectos son similares a aquellas de los peelings químicos y la dermabrasión, excepto que el láser remueve las capas de piel por vaporización en lugar de usar químicos o un dispositivo erosivo. Su cirujano plástico puede especificar la cantidad de energía transmitida a la superficie de la piel con un rayo láser y controla la profundidad de penetración.

Como otros métodos de rejuvenecimiento, el láser es efectivo para tratar arrugas, rubor o manchas de la edad, y cicatrices del acné entre otros. Pacientes de una variedad de tipos de tez, incluyendo algunos individuos de piel más oscura, pueden ser tratados con el láser. Otras características de la piel como su grosor y textura, podrían influir en definir si usted es o no un buen candidato para el rejuvenecimiento de la piel con láser. Algunos pacientes podrían beneficiarse del efecto de tensión suave del láser en la piel, particularmente en el área de los párpados inferiores, donde la piel frecuentemente se afloja como resultado del envejecimiento. 

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