Queloides

Definición:
Un queloide es una cicatriz muy agrandada que se proyecta sobre la superficie de la piel. La piel se cura con la formación de tejidos de cicatriz, que al principio es frecuentemente colorado y algo prominente. A medida que pasan los meses, una cicatriz usualmente se torna chata. Desafortunadamente, algunas cicatrices se agrandan para formar crecimientos firmes, lisos y duros llamados queloides.

Causas
No sabemos por qué se forman las cicatrices queloides.

Mientras la mayoría de las personas nunca forman queloides, otras las desarrollan después de lesiones menores o hasta picaduras de insectos o granos.

Los queloides pueden formarse en cualquier parte del cuerpo, aunque la parte superior del pecho y la espalda son especialmente propensas a la formación de cicatrices queloides.

Los queloides son molestias cosméticas y nunca se tornan malignos.

Las cicatrices queloides ocurren más frecuentemente en personas de piel oscura.

Tratamiento
No existe un tratamiento satisfactorio para los queloides.

Algunos doctores han tenido éxito inyectando queloides con bleomicin, una droga anticáncer.

El tratamiento para queloides más aceptado es inyectar cortisona de acción prolongada en el queloide una vez por mes. Después de varias inyecciones con cortisona, el queloide usualmente se torna menos notoria y se achata en tres a seis meses.

Un nuevo tratamiento para los queloides es aplicar una preparación de gel de silicona sobre la cicatriz queloide de 12 a 24 horas cada día. Este tratamiento comienza de tres a cuatro semanas después de la lesión. La preparación de gel debería cubrirse con un vendaje Ace, un vendaje común o cinta, y cambiarse cada 7 a 10 días dependiendo de las necesidades. El gel puede lavarse y volver a usar el vendaje cada día. Una forma más nueva y mejor de silicona es la llamada Scar Guard (se aplica como esmalte de uñas y contiene, cortisona Vitamina E y silicona) Con el uso diario, el queloide se torna más chato y liso en dos a doce meses.

La cirugía siempre es una opción, pero debe recordar –que el queloide siempre puede volver- algunas veces aún de mayor tamaño! La mayoría de los pacientes necesitan controlarse después de la cirugía para evaluar la necesidad de aplicar cortisona si parece que el queloide está volviendo. Por eso las citas de seguimiento son muy importantes. Tratamientos más agresivos incluyen terapia con radiación después de la cirugía para disminuir las tasas de recurrencia

Muy recientemente, el pre tratamiento con crema Retin-A 3 semanas antes de la remoción quirúrgica ha mostrado reducir dramáticamente la incidencia de la recurrencia.

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